<알레르기 비염> 알러지 증상 합병증 치료 약 완치 PDF 원인 검사 병원 예방

일교차가 큰 환절기, 불청객 알레르기 비염의 계절입니다. 간질간질한 코, 재채기, 줄줄 흐르는 콧물, 눈의 가려움증이 삶의 질을 뚝 떨어뜨리고 있나요? 알러지 원인, 증상, 감기와 구분 방법, 치료, 약, 2023 알레르기 면역요법 진료 지침 전자책 PDF, 원인 검사, 병원 정보로 대처 및 예방하고 합병증까지 생기는 위험으로부터 건강 꼭 지키시길 바랍니다.

 

알레르기 비염

<알레르기 비염> 알러지 원인 증상 합병증 감기와 구분 방법

▶알레르기 비염 및 원인 :
알레르기를 유발하는 자극 물질인 항원(알레르겐)이 몸 안으로 들어오면 항원의 자극으로 몸 안에서 특이하게 항원과 결합하는 단백질인 항체가 만들어집니다.

외부 물질(알레르겐), 즉 외부 침입자의 존재를 감지해 우리의 몸을 보호하기 위해 복잡하고 매우 정밀한 생리학적 과정인 면역반응을 일으키는 것입니다.

이러한 항원 항체 반응의 영향으로 코점막이 알레르기의 원인 물질인 항원(알레르겐)에 노출되면 면역반응 이후 연관된 다양한 물질에 의해 알레르기 염증으로 다양한 과민 반응의 증상이 나타나는데 우리는 이것을 알레르기 비염이라고 합니다.

낮과 밤의 기온 차가 커지는 환절기에는 코점막이 민감해져 증상이 더욱 심해지며, 증상의 종류 또한 다양하게 나타납니다.

유전적 및 환경적인 요인의 복합적인 작용으로 발생해 특정 계절이나 장소와 무관하게 발생할 수 있습니다.

 

알레르기 비염의 주요 증상과 그 밖의 기타 증상들에 대해 알아보겠습니다.

▶주요 증상
1. 재채기 : 연속적으로 빈번하게 갑자기 나타나는 통제가 불가능한 재채기입니다. 알러지 비염의 전형적인 증상 중 하나입니다.
2. 맑은 콧물 : 대체로 재채기와 동반되는 증상입니다.
3. 눈과 코의 가려움증 : 가려움증은 눈과 코 이외에 목과 귀에서도 발생할 수 있습니다.
4. 코막힘 : 가장 흔한 주요 증상으로 만성적인 증상은 삶의 질을 매우 떨어뜨립니다.

주요 증상 중 2가지 이상이 하루에 1시간 이상 지속된다면 병원을 찾아 적절한 치료를 받아야 합니다.

 

▶기타 증상
1. 눈물 : 밝은 곳으로 나가면 눈부심으로 눈물이 납니다.
2. 후각감퇴 : 냄새를 맡는 감각이 둔해지거나 없어집니다.
3. 폐쇄성 비음 : 코맹맹이 소리가 납니다.
4. 피로감 : 만성 알레르기로 우리 몸이 알레르겐과 싸우는 시간이 길어지면 수면을 방해합니다.
5. 눈 밑 다크서클 : 60~70% 정도의 소아 환자에게 알레르기 비염과 동반하는 증상입니다. 다크서클의 크기가 클수록 또 짙을수록 상태의 정도가 심하다는 보고가 있습니다.

 

▶합병증
알레르기 비염이 만성으로 진행되면 여러 가지 건강상의 문제와 합병증을 유발할 수 있습니다. 맑았던 콧물이 누런 콧물로 변하고, 기침도 자주 하면서 천식, 축농증 그리고 중이염, 결막염, 인후두염 등의 합병증이 동반되는 것입니다.

또한 코로 호흡하는 것이 힘들어지면 만성피로와 수면장애가 오고, 이로 인한 집중력과 기억력 저하로 학습이나 업무 등에 악영향을 미치는 문제가 발생할 수 있습니다.

게다가 성장기 아이들의 경우 코가 아닌 입으로 호흡을 하다 보니 상하로 긴 얼굴형이 되는 안면 윤곽의 변형이 오거나 구강구조의 발달에 좋지 않은 영향을 끼치기도 하므로 적절한 조기 치료가 필요합니다.

 

 

 

▶알레르기 비염과 감기의 구분 방법
알레르기 비염과 감기는 비슷한 증상을 공유하지만 몇 가지 주요 차이점으로 구분할 수 있습니다.

1. 발병 원인 및 지속 기간 :
알레르기 비염의 증상은 일반적으로 꽃가루, 집먼지진드기 또는 애완동물의 털과 비듬, 습한 곳의 곰팡이, 꽃가루와 미세먼지, 황사 등의 알레르겐에 노출될 때 갑자기 발생합니다.

이러한 증상은 알레르겐에 노출되면 1~2달 이상의 긴 기간 동안 지속될 수도 있지만, 해당 알레르겐을 피하면 증상이 보통 개선됩니다.

감기는 바이러스 때문에 발병하며 증상은 하루 또는 이틀 동안 서서히 발생하는 것으로 시작합니다. 일주일 정도 지속되며 해당 기간 안에 증상은 서서히 개선됩니다.

2. 분비물 :
알레르기 비염의 비강(콧구멍에서 목젖의 윗부분에 이르는 빈 곳) 분비물은 보통 맑고 묽습니다. 가려움증 및 재채기와 함께 나타날 수도 있습니다.

감기의 비강 분비물은 더 두껍고 노란색 또는 녹색일 수 있습니다. 가려움증은 적은 편이지만 재채기를 유발할 수 있습니다.

3. 가려움증 :
알레르기 비염은 눈, 코, 목, 귀의 가려움증이라는 공통된 특징이 있습니다. 하지만 감기에서는 가려움증이 일반적이지 않습니다.

감기의 경우 가끔 목이 가려울 수는 있지만 눈, 코 또는 귀의 가려움증은 전형적인 감기 증상은 아닙니다.

4. 발열 :
알레르기 비염은 일반적으로 발열을 유발하지 않습니다. 발열이 있다면 감기와 같은 감염 때문일 가능성이 높습니다.

감기의 경우 약한 발열(보통 38.3°C 미만)은 특히 어린이에게 나타나는 감기의 증상 중 하나입니다. 성인에게는 덜 흔합니다.

5. 계절적 패턴 :
알레르기 비염의 증상은 종종 알레르겐 유발 물질에 따라 계절적으로 발생합니다. 예를 들어 꽃가루 알레르기는 특정 식물이 꽃가루를 방출하는 특정 시기에 증상이 악화가 됩니다.

감기는 연중 어느 때나 발생할 수 있으며 특정 계절에 연결되어 있지 않습니다.

6. 지속 기간 :
알레르기 비염 증상은 해당 알레르겐에 노출되는 동안 계속될 수 있습니다. 알레르겐이 연중에 존재하는 경우 몇 주 또는 심지어 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

감기는 일반적으로 일주일에서 10일 정도 지속되며 증상이 서서히 개선됩니다.

알레르기 비염과 감기는 앞서 말한 바와 같이 중첩되는 증상이 있으므로 이러한 차이점이 절대적이라고 할 수는 없습니다. 하지만 초기 대처에 도움이 될 수는 있습니다.

따라서 증상이 심하거나 지속적이라면 알레르기 비염 또는 감기를 확실히 구별하고, 적절한 치료를 받기 위해 꼭 병원에 방문해 의료 전문가의 진료를 받으시길 바랍니다.

 

 

 

치료 및 약 2023 알레르기 면역요법 진료 지침 전자책 PDF

▶치료 :
1. '약물요법'입니다. 알레르기 비염의 해당 증상을 줄이는 기본적인 치료법으로 경구용 항히스타민제를 포함한 항알레르기제를 주로 많이 사용하며, 이러한 약물로 증상이 호전되지 않으면 코에 뿌리는 비강 스테로이드제 등을 사용하기도 합니다. 환자의 선호도에 따라 약국에서 구매하거나 병원의 처방을 받을 수 있습니다.

아쉬운 점은 약물의 효과가 증상의 개선에 그쳐 복용을 멈춘다면 다시 증상이 발생할 수 있다는 것입니다.

 

2. '면역치료 요법'입니다. 면역치료는 알레르기의 원인 물질인 항원(알레르겐)의 투여를 단계적으로 늘려 면역력을 높임으로써 증상을 개선하는 방법입니다. 사람마다 상황에 따라 차이가 있기는 하지만 면역치료 요법을 사용하면 완치하거나 기존에 복용하던 약물의 사용량을 줄일 수 있습니다.

이전에는 주사제를 활용한 '피하 면역 요법'이 자주 사용되었지만, 최근에는 혀 밑으로 알레르겐 용액을 떨어뜨리거나 알약을 넣어서 녹이는 방식인 '설하 면역 요법'을 권장하고 있습니다.

아주 어린 소아에게는 면역치료를 권하지 않습니다.

'대한 천식 및 알레르기학회'는 2023년 '알레르기 면역요법 진료 지침'을 개정 후 공개했습니다. 학회 지침에서는 '설하 면역요법'이 기존의 '피하 면역요법'보다 심한 쇼크 증상처럼 과민하게 나타나는 항원 항체 반응인 아나필락시스 같은 전신의 이상 반응으로부터 안전하고, 복용 또한 간편한 장점이 있다고 합니다.

특히 집먼지진드기와 꽃가루 알레르기 환자에게서 그 효과가 두드러졌고, 알레르기 비염과 천식 환자에게서는 효과 또한 입증되었습니다.

아래는 "대한 천식 및 알레르기학회"의 "2023년 알레르기 면역요법 진료 지침" 전자책 PDF 파일입니다. 알레르기 비염의 완치 가능성을 열어준 면역요법의 구체적이고 신뢰성 있는 좋은 내용들로 많은 도움이 되실 테니 다운로드 후 자세히 살펴보시길 바랍니다.

 

[전자책] 대한천식알레르기학회 알레르기 면역요법 진료지침.pdf

4.86MB

 

면역요법은 매주 10만 원 정도의 큰 비용부담을 하고, 최소 3년 이상이라는 긴 치료 기간을 지속해야 효과가 있으므로 알레르기 비염 치료에서는 이 치료를 우선적으로 권고하지는 않습니다.

하지만 알레르기 비염의 심한 증상, 완치에 대한 강한 열망, 약물 복용의 어려움, 잦은 병원 방문이 어려운 환자들은 천식 예방 효과를 기대하며 이 요법을 고려할 수 있습니다.

비염과 비교한다면 알레르기 비염이 상대적으로 훨씬 안전한 이유로 면역요법은 비염 환자에게 조금 더 많이 권해지며, 광범위하게 활용되고 있습니다.

 

3. '회피 요법'입니다. 가장 효과가 좋은 알레르기 비염의 치료법이자 예방법으로 알레르기 반응을 일으키는 원인 물질을 찾아 피하는 정말 근본적인 방법이며 '환경요법'이라고도 합니다.

다른 치료법들을 사용해도 환경 관리를 병행하는 것은 기본이고 또 중요하므로 회피요법은 꼭 함께 진행하셔서 더 좋은 효과 보시길 바랍니다.

 

 

 

알레르기 항원 원인 검사 병원

▶병원 :
알레르기 항원 원인 검사는 주로 이비인후과, 피부과 등에서 시행합니다. 하지만 그 외의 가정의학과 등에서도 시행하는 곳이 있으니 병원 방문 전에 미리 연락하여 알레르기 검사의 진행 여부를 미리 파악하시고 방문하시기를 권합니다.

▶알레르기 항원 원인 검사 :
평생 관리해야 할 완치 없는 병이라던 알레르기 비염의 완치 가능성을 열어준 면역요법과 예방 및 치료에 탁월한 회피요법을 시작하기 위해 치료 이전에 우선으로 해야 하는 원인 파악을 위한 알레르기 항원 검사입니다.

진단을 위한 검사는 여러 가지가 있으며 환자나 진료 환경에 따라 진행되는 특성상 항상 모든 검사가 시행되는 것은 아닙니다.

원인 검사로 증상을 일으키는 정확한 알레르겐이 파악되면 미리 약 복용을 하거나 환경을 개선하여 효과적인 대처와 예방을 할 수 있습니다.

 

 

알레르기 검사에는 크게 세 가지가 있습니다.

1. 기본은 문진입니다. 환자에게 증상, 가족력, 과거에 알레르기로 치료를 받은 경험, 그리고 예로 아토피 환자가 왔다면 아토피 외에 알레르기 질환으로 들어가는 알레르기 비염이나 알레르기 결막염 등 다른 알레르기 질환은 없는지 확인합니다.

2. 피부 반응 검사입니다. 피부에 바늘 등의 도구로 조그맣게 구멍을 내고, 거기에 알레르기를 유발하는 항원 물질을 떨어뜨리는 겁니다. 그렇게 했을 때 피부의 붓기 높이나 사이즈를 가지고 알레르기 반응의 여부와 정도를 판단하는 방법입니다.

3. 혈액을 통해 알레르기 항원을 확인하는 검사입니다. 최근 가장 흔하게 사용되고 있는 정량적인 방법입니다. 우리의 혈액을 알레르기 항원에 떨어뜨렸을 때 항원항체 반응이 나타나는지 확인하는 검사로 여러 항원에 대해 동시 확인이 가능합니다. 이후 음식이나 어떤 외부 물 질 등에 대해 좀 더 정확하게 반응을 볼 수 있습니다.

반응의 단계도 0단계부터 6단계 등 이렇게 확인을 할 수 있는 방법도 있습니다. 높은 숫자일수록 증상이 심함을 나타냅니다.

1) IgE 검사입니다. IgE는 우리의 몸 안에 있는 면역 항체의 한 종류입니다. IgE 면역글로블린E라고 얘기하는 IgE는 우리 몸에 해당 항원이 들어왔을 때 그 항원과 결합을 해서 항원항체 반응을 일으켜 우리 몸에 염증을 유발합니다. 이 염증은 피부 쪽에서 아토피 피부염, 두드러기 등이 되고, 코의 점막 쪽에서 반응이 일어나면 알레르기 비염이 됩니다.

IgE 검사법이라는 것은 우리 몸 안 혈액(혈청) 내에 있는 면역글로블린E라고 말하는 이 IgE의 수치를 확인하는 검사입니다. 수치가 정상적 범위보다 많아지면 '우리 몸 안에서 비정상적인 면역반응 즉, 알레르기 반응이 일어난다'라고 판단할 수 있습니다.

IgE 검사법에는 대표적으로 2가지가 있습니다.
하나는 여러 가지 항체를 한 번에 검사할 수 있는 Multiple Allergen Simultaneous Test, 즉 마스트(MAST) 검사입니다.
또 하나는 어떤 특정 항원에 대해 보고 싶을 때 그것을 좀 더 정확하게 확인하기 위해 하는 Immuno CAP, 즉 CAP 검사입니다.

2) IgG 검사입니다. IgG는 우리 몸 안에 있는 면역글로블린 중 하나의 형태로 이것도 우리 몸 안에 있을 때 어떤 특정 음식이 들어오면 항원항체 반응을 통해 우리가 알레르기나 어떤 염증 반응의 유무를 확인할 수 있는 물질입니다.

우리가 혈액 내 IgG 검사법을 통해 이 IgG라고 말하는 면역글로블린G라는 성분의 농도, 즉 이 항체가 어느 정도 있느냐에 따라 어떤 특정 음식이 우리 몸에서 염증반응 또는 면역반응을 일으키는지의 여부를 판단할 수 있습니다.

IgE는 즉시성 반응입니다. 다시 말하면 어떤 음식을 먹거나 어떤 환경에 접했을 때 최소 2시간 이내에 가렵거나 두드러기가 올라오는 등의 반응이며 일반적으로 많은 반응입니다.

IgG는 지연성 반응입니다. IgE와는 달리 예를 들면 어떤 음식을 섭취한 후 2시간~72시간 이내에 증상이 나타납니다. 즉시성 반응과는 다르게 음식을 먹는 중간에 증상이 나타나지는 않습니다.

IgE 같은 경우에는 환자들이 대부분 경험적으로 압니다. 왜냐하면 어떤 음식을 먹거나 달라진 환경에서 바로 증상이 나타나기 때문입니다.

반면 IgG 같은 경우에는 지연성 반응이기 때문에 극단적으로 예를 들자면 3일 전에 먹은 음식 때문에 오늘 반응이 나타날 수도 있습니다. 경험적으로 알기 힘든 단점이 있으므로 우리가 검사를 통해 원인을 찾아내는 것은 예방 차원에서 대단한 의미가 있습니다.

알레르기로 의심되는 증상들이 참 다양하게 있는데 그런 증상들이 계속 반복되면 원인을 알기 위해 검사를 하는 게 좋습니다.

또한 알레르기 증상이 예전에는 일 년 동안 1~2회 정도였는데 점차 빈도수가 많아져 한 달에 1~2회, 일주일에 1~2회 심지어는 매일 나타난다면 알레르기가 계속 진행하고 있다는 것이므로 이러한 경우에도 반드시 검사를 통해 원인을 찾아보는 것이 중요합니다.

사실 검사를 하는 항목들은 90~250여 가지인데 알레르기를 일으킬 수 있는 항원은 지구상의 모든 물질이 될 수 있으므로 정말 극히 일부를 검사한 것으로 항원을 다 찾아냈다고 보기는 어렵습니다. 그리고 항원을 찾아냈다 하더라도 우리가 일상생활 중 피하기 어려운 것들도 있어 어떤 사람들은 알레르기 검사가 의미가 없다고 말을 하기도 합니다.

알레르기 검사의 의의는 일상생활 중에서 우리의 알레르기를 악화시키는 원인이 있다면 그것을 찾아내서 피한다는 전제하에 치료가 들어가게 되면 치료의 효과 및 결과가 기대 이상으로 훨씬 더 좋다는 것입니다.

그래서 외부의 어떤 물질이 들어오는 것을 차단하는 것도 중요하지만 우리 몸 자체가 알레르기를 유발하는 항원 물질에 접했을 때 민감하게 반응하지 않도록 만들어 주는 것이 알레르기 질환들의 치료에 있어서 굉장히 중요한 핵심입니다.

 

 

 

예방 방법 생활 가이드

알레르기 비염으로 의료기관에서 진료를 받는 환자의 수가 나날이 크게 증가하고 있습니다. 원인 물질은 다양하게 많고, 증상은 삶의 질을 매우 떨어뜨리므로 철저히 예방하는 습관을 꼭 갖도록 합니다.

1. 알레르기 비염의 원인 물질인 항원을 파악하여 노출을 최소화합니다.
2. 코가 편한 환경을 만들어야 하므로 실내를 항상 청결하게 유지합니다.
3. 약 50%의 실내 습도와 약 20도의 온도를 유지해 실내 공기가 건조하지 않게 관리합니다.
4. 평소 충분한 수분 섭취를 합니다.
5. 꽃가루나 미세먼지가 심한 날은 외출을 피합니다.
6. 외출 시 마스크를 하고, 목도리나 스카프로 목의 건강을 지킵니다.
7. 개인위생 관리를 철저히 합니다.
8. 적당한 운동과 충분한 수면, 규칙적인 양질의 식사를 합니다.
9. 스트레스와 과로를 피합니다.
10. 체온이 식으면 증세가 악화되므로 목욕이나 샤워 후에는 남은 물기를 바로 제거합니다.
11. 감기에 걸리지 않도록 몸을 따뜻하게 해 줍니다.
12. 어릴 때부터 다양한 환경에 노출되어 면역력을 기릅니다. 성인이 되었을 때 알레르기 비염의 빈도가 낮아질 수도 있습니다.

 

 

 

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